Prévention de la désinsertion professionnelle
De quoi parle-t-on ?
Le maintien dans l'emploi et la prévention de la désinsertion professionnelle constituent un axe majeur de la politique nationale et régionale de santé au travail.
De quoi s'agit-il ?
La prévention de la désinsertion professionnelle est une préoccupation essentielle pour tous les acteurs concernés : salariés, entreprises, services de santé au travail, assurance maladie, Anact (Agence nationale pour l'amélioration des conditions de travail), structures de maintien dans l’emploi des personnes en situation de handicap (Agefiph, MDPH, Cap Emploi…).
Elle consiste à favoriser la détection précoce des facteurs (environnement professionnel, conditions de travail, altération de l’état de santé d'une personne, précarisation…) susceptibles de provoquer, à court, moyen ou long terme, une exclusion du milieu professionnel.
Si certaines situations peuvent être clairement identifiées comme ayant des répercussions prévisibles sur la capacité du salarié à occuper son poste de travail (accident du travail avec séquelles graves, maladies professionnelles, pathologies invalidantes…), d’autres le sont moins et les signaux d’alerte peuvent être multiples : absences répétées, démotivation, manque de concentration, symptômes physiques… Il s'agit donc pour les différents acteurs de repérer l'ensemble de ces facteurs et de mettre en œuvre les moyens adaptés au cas par cas.
Comment agir ?
Le repérage du risque de désinsertion professionnelle doit se faire au plus tôt pour que la démarche de maintien dans l'emploi soit enclenchée. Ainsi, les acteurs en présence peuvent anticiper et se coordonner pour proposer une adaptation personnalisée du poste via divers moyens techniques et/ou organisationnels :
- aménagements, adaptations, transformations de poste de travail (ex : aides techniques) ;
- aménagement d’horaires ;
- reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) ;
- temps partiel thérapeutique ;
- formation ;
- aides financières ;
- …
Votre équipe de santé au travail peut vous accompagner – employeurs et salariés – dans la prévention de la désinsertion professionnelle. N'hésitez pas à contacter votre médecin du travail ou la coordinatrice de notre cellule prévention de la désinsertion professionnelle, à l'adresse : cellulepdp@cistt.org
Le rôle de l’équipe de santé au travail
L'une des missions du service de santé au travail est de favoriser la prise en charge précoce des salariés susceptibles de présenter des difficultés de maintien à leur poste de travail ou des risques de désinsertion professionnelle.
Une analyse de la situation est indispensable afin de proposer au salarié et à son employeur des solutions adaptées et personnalisées.
Différents acteurs peuvent intervenir dans cette démarche :
Le médecin du travail
Il est souvent à l’initiative de la prise en charge de la situation. Sa connaissance des pathologies et de leur évolution, sa connaissance du poste de travail, de l’environnement professionnel, des conditions de travail, des aménagements possibles, le placent au cœur du dispositif. Il peut être sollicité pour toute visite à la demande de l'employeur ou du salarié, visite de pré-reprise ou visite de reprise.
Lorsqu'il anticipe un risque d'inaptitude, le salarié peut solliciter une visite médicale afin d'engager une démarche de maintien en emploi et de bénéficier d'un accompagnement personnalisé. Le médecin du travail peut aussi organiser une visite médicale pour tout travailleur le nécessitant.
L'infirmier de santé au travail
Il peut réaliser les visites d'information et de prévention (VIP), initiales et périodiques, ainsi que les visites intermédiaires pour les salariés bénéficiant d'un suivi individuel renforcé. Il intervient sur la base d'un protocole écrit et sous l'autorité du médecin du travail qui reste le seul référent de l'entreprise. Sa formation initiale lui confère une connaissance des pathologies et de leur évolution, enrichie par la connaissance du poste de travail, de l’environnement professionnel et des conditions de travail. Au cours des visites, l'infirmier peut identifier une situation à risque et orienter le salarié vers le médecin du travail.
L'assistant en santé au travail
Il se rend en entreprise à la demande, et par délégation du médecin du travail, afin d'effectuer un premier repérage des risques professionnels. Il peut être amené à repérer des situations à risque dont il fait part au médecin du travail. Ces éléments permettent à ce dernier de procéder à une première analyse et d'élaborer les actions possibles.
Les intervenants en prévention des risques professionnels (IPRP)
Afin d'approfondir cette première phase d'analyse, le médecin du travail peut demander à ces professionnels d'intervenir pour réaliser des études de poste en vue d'une proposition d'adaptation.
L'assistant de service social
Il peut intervenir en amont des visites et examens médicaux, et informer le salarié de l'existence de la visite de pré-reprise. Dans tous les cas, son évaluation globale de la situation sociale du salarié permet la prise en compte des éléments de sa vie personnelle, des dispositifs sociaux, législatifs et réglementaires en vigueur, pour un accompagnement adapté tout au long de son parcours.
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